CNAM : nouvelles modalités de prise en charge

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Tunisie Tribune (CNAM)- Un décret publié dans la JORT N°41 du11 mai 2021 fixe les taux de prise en charge des frais des prestations de soins ambulatoires dispensées dans le cadre de la filière privée de soins sont fixés comme suit :

– Consultation de médecins et de sages femmes: 70%
– Actes médicaux et actes de sages femmes : 80%
– Actes para médicaux : 70%.
– Actes de radiologie: 75%.
– Analyses biologiques: 75%
– Actes de médecine dentaire:
• 60%.
• 70% pour les enfants entre quatre (4) ans et dix-huit (18) ans.
– Médicaments vitaux: 100%.
– Médicaments essentiels 85%.
– Médicaments intermédiaires 40%.

Article 18 (premier paragraphe nouveau) :
Les taux de remboursement de frais de soins dans le cadre du système de remboursement sont fixés comme suit:
– Consultation de médecins et de sages femmes: 70%.
– Actes médicaux et actes de sages femmes : 80%.
– Actes para médicaux : 70%.
-Actes de radiologie: 75%.
– Analyses biologiques: 75%.
– Actes de médecine dentaire :
• 60%.
• 70% pour les enfants entre quatre (4) ans et dix-huit (18) ans.
– Médicaments vitaux: 100%.
– Médicaments essentiels 85%.
– Médicaments intermédiaires: 40%